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EPS recibirían un 8 % extra por administración con reforma a la salud

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Salud

Luego de cinco meses de estar congelada, entre el 9 y el 10 de octubre, los representantes lograron aprobar un total de 498 artículos y eliminar siete del proyecto.

(Además:Congresistas piden datos y costos de la reforma a la salud).

Esto ha sido posible por los votos de los partidos Liberal y de la U. EL TIEMPO analizó el cómo votaron los congresistas de estos partidos y pudo evidenciar que fueron sus votaciones las que están manteniendo fluida el proceso para determinar la aprobación del proyecto.

Mientras se da la discusión, el hecho es que el Gobierno ya cuenta con las mayorías necesarias y el impulso del presidente de la Cámara, Andrés Calleexisten varios artículos que han causado polémica y que comenzaron a ganar visibilidad en el debate.

Reforma a la salud.

iStock

Uno de estos es, pues, el 53el cual hace referencia a los gastos administrativos de las entidades gestoras de salud y vidao sea, las actuales empresas promotoras de salud (EPS). Según lo expresado en el artículo, las gestoras recibirán en el nuevo modelo de pago de 5 % por usuario adscrito a los Centavoros de Atención Primaria en Salud (Caps) a los cuales la gestora tendrá que «garantizar» la atención en mediana y alta complejidad de caso. Esto se asemeja a lo que sucede actualmente con el sistema en vigor.

(Lea también:Diez ejes de la reforma a la salud que ya fueron aprobados en Cámara).

Además de este 5%, las gestoras podrán recibir hasta un 3 % extra en incentivos por buenos resultados. O sea, podría recibir hasta un 8 % por la gestión administrativa de los usuarios.

«Se reconocerá a las Entidades Gestoras de Salud y Vida el 5% del valor del per cápita de la población adscrita a los Caps a los cuales la Gestora garantiza la atención en la mediana y alta complejidad, según reglamentación del Ministerio de Salud y Protección Social que se establezca al efecto. Además, podrán recibir hasta 3 % de incentivos por resultados según lo estipulado el artículo 13 de la presente ley«, se explica en el artículo 53.

Vale la pena recordar que esta propuesta no es nueva, pues en las primeras discusiones de la reforma al sistema de salud colombiano ya se había formulado que las gestoras recibieran un 5 % por su gestión administrativa si el nuevo sistema entra en vigor.

Comisión Séptima.

La discordia en este concepto

A pesar de que el artículo 53 aún no ha sido aprobado, lo cierto es que la polémica no ha tardado en levantarse. Entre las personas que ponen en tela de juicio este artículo se encuentra la representante a la Cámara del partido Dignidad y Compromiso, Jennifer Pedrazaquien afirmó que se trata de un «regalo a las EPS» y que al momento de solicitar la eliminación de este artículo, el Gobierno no lo quiso así.

(Le puede interesar:La mitad de reforma a la salud, aprobada con discordia fiscal).

¡Qué tal el regalito de la reforma a la salud a las EPS! El art. 53 les entrega entre el 5 y el 8% de la UPC, aun cuando les quitan la mayoría de sus funciones. Cuando pedimos eliminar este artículo, el Gobierno no quiso. Luego no digan que los independientes somos los vendidos a las EPS”, resaltó Pedraza en su cuenta de X.

¡Qué tal el regalito de la reforma a la salud a las EPS!🎁
El art. 53 les entrega entre el 5 y el 8% de la UPC, aún cuando les quitan la mayoría de sus funciones.

Cuando pedimos eliminar este art, el Gobierno no quiso. Luego no digan que los independientes somo los vendidos a… pic.twitter.com/0Fy0wUKBdo

—Jennifer Pedraza Sandoval (@JenniferPedraz) 10 de octubre de 2023

El exministro de Salud del gobierno Petro, Alejandro Gaviriapor su parte, calificó de «improvisación» y de «otorgar«, el entregar hasta el 8 % de la UPC a las gestoras en el modelo propuesto por el proyecto de reforma.

(Más:Cámara aprobó regulación del cannabis: ¿cuál es el paso siguiente?).

Es tal el nivel de improvisación de la reforma a la salud, tal la falta de claridad sobre el funcionamiento del sistema propuesto–sobre quién hará qué–, que terminarán premiando a las EPS, entregándoles 8% del gasto por unas labores de intermediación. El papel de las mayorías de la Cámara en esta discusión es una vergüenza. Parece no importarles el país. La reforma es un Frankenstein terrible”, aseguró.

Reforma a la salud.

Archivo EL TIEMPO

Los artículos que pasaron y los que se quedaron

Para el mediodía del 10 de octubrela Cámara de Representantes había aprobado un total de 48 artículos y eliminado siete, los cuales son:

Artículos aprobados: 37, 74, 108, 110, 126, 127, 132, 133, 135, 136, 139, 23, 57, 68, 80, 84, 86, 87, 89, 111, 112, 117, 119, 140, 141, 83, 95, 119, 59, 61, 79, 81, 120, 138, 134, 15, 17, 21, 27, 30, 36, 39, 43, 51, 65, 73, 62, 64.

Artículos eliminados: 82, 96, 98, 113, 114, 115, 118.

PORTAFOLIO
*Con información de EL TIEMPO – UNIDAD DE SALUD

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