Salud
Redacción internacional.- La principal causa de muerte en el mundo y también en la Argentina son lasenfermedades cardíacas. Anualmentehay más de 100,000 fallecimientos por esta causa,es decir,casi el 30% del total de muertes en el país.A pesar de este panorama desalentador, expertos en salud cardiovascular destacan que a través de laprevenciónloschequeos médicosy elcambio de hábitosesta realidad puede cambiar.
A nivel global, según laOrganización Mundial de la Salud (OMS),lasenfermedades cardiovascularesson responsables de la muerte de 18 millones de personas al año, con lo cual se posicionan como la primera causa de fallecimiento. Si bien existenfactores de riesgo naturales,como la edad o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular en edad temprana, existen otros que pueden ser adquiridos comohábitos de la vida diaria. Los más comunes son: tabaquismo, consumo de alcohol, sedentarismo, mala alimentación, entre otros.
“Eltabaquismo, la hipertensión arterial, el colesterol elevado, la diabetes y el exceso de pesoson algunos de losfactores de riesgoasociados al desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Se estima que 8 de cada 10 eventos cardiovasculares pueden ser prevenidos con adecuado control de estos factores y con hábitos saludables tales como mantenerse activo y alimentarse de forma adecuada”, señaló aInfobae,en una reciente consulta, el doctorHugo Sanabria(MN 98220), jefe de la Clínica Diabetes del ICBA Instituto Cardiovascular.
Según el experto, no todas las personas tienen la misma probabilidad de padecer un problema vinculado al corazón. Por eso, laestratificación del riesgoes uno de los términos clave en la medicina preventiva y está vinculada a un proceso que evalúa las probabilidades de un paciente para desarrollar un evento cardiovascular a corto o mediano plazo.
Es por eso que varios expertos recomiendan controlar algunos factores clave del organismo, conociendo los valores actualizados de:
- Presión arterial
- Salud de las arterias
- Colesterol
- Niveles de azúcar en sangre
- Peso corporal
- Cantidad de horas de sueño
Así lo consideró la doctoraLaxmi Mehta,directora de Cardiología Preventiva y Salud Cardiovascular de la Mujer en el Centro Médico Wexner de laUniversidad Estatal de Ohioque lideró una encuesta en la que se preguntó a más de 1.000 adultos de Estados Unidos si sabían los números de supresión arterial, peso ideal, colesterol o niveles de azúcar en sangre,loscuatro factores de saludincluidos en las 8 pautas esenciales (Life’s Essential 8) de la Asociación Americana del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés).
Los resultados decepcionaron a los médicos, ya quemenos de la mitadconocía su presión arterial y su peso ideal y apenas uno de cada cinco conocía su colesterol o azúcar en la sangre. “Es más probable que conozcan el número de teléfono de sus padres o el cumpleaños de su mejor amigo, que el de los predictores de enfermedades cardíacas como la presión arterial y los niveles de colesterol”, explicó Mehta en el estudio.
Y agregó: “La mayoría de las personas asocian la diabetes con antecedentes familiares o con sobrepeso, y no establecen la conexión con la enfermedad cardíaca. Las personas con diabetes tienenel doble de probabilidades de sufrir enfermedades del corazóno ACV”.
La especialista en salud cardíaca recordó que “es importante no sólo conocer las cifras, sino tambiénser proactivocon los medicamentos y los cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio”. “Cuando visites a tu médico -aconsejó-, preguntale cuáles son tus cifras de presión arterial, colesterol y azúcar en sangre y cuál es el rango normal para vos. Discutí sus hábitos de sueño junto con la dieta, el ejercicio, el tabaquismo y el consumo de alcohol. Además, a ninguno de nosotros nos gusta hablar de nuestro propio peso, pero es una conversación importante porque el sobrepeso es un factor de riesgo de enfermedad cardíaca”, recordó.
Salud Presión Arterial
Lahipertensiónes la enfermedad que se desarrolla cuando la presión de la sangre en los vasos sanguíneos del organismo humano es demasiado alta (140/90 mmHg o más).Generalmente no da síntomas y la única forma de detectarla es tomarse la presión arterial.Se trata de un trastorno queafecta a uno de cada tres adultos en todo el mundo. Al no estar controlada, puede causar ataques cerebrovasculares (ACV), infartos de miocardio, insuficiencia cardíaca, daños renales y muchos otros problemas de salud.
El número de personas con hipertensión arterial se duplicó entre 1990 y 2019, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Pasó de 650 millones personas con la afección a 1.300 millones. Casi la mitad de las personas con hipertensión arterial en todo el mundo desconocen actualmente que sufren esta afección. Más de tres cuartas partes de los adultos con hipertensión arterial viven en países de ingreso mediano y bajo.
Pablo Rodríguezmédico especialista en Cardiología, Medicina Interna e Hipertensión Arterial, vicepresidente 1° de laSociedad Argentina de Hipertensióny jefe de la clínica de hipertensión delInstituto Cardiovascular de Buenos Airesigualmente resaltó que “las mejores mediciones de la presión arterial son realizadas fuera de la clínica, en el hogar, y que las pautas son plenamente extrapolables”. Siempre se deben usar equipos automáticos validados.
La persona debe hacer 3 tomas consecutivas de la presión en el consultorio. Fuera del consultorio, son 2 tomas, subrayó Rodríguez, en diálogo conInfobae. Si se obtienen valores iguales o superiores a 140/90 mmHg (o 14/9 como se menciona popularmente), es clave ir a la consulta para seguir un programa integral de tratamiento.
Salud Salud de las arterias
En pleno Siglo XXI, la relevancia de herramientas nuevas y perfeccionadas en la medicina, como lasecografías y tomografías son clave para monitorear la salud cardiovascular interna.
“Para mejorar nuestra precisión actualmente disponemos de herramientas importantes que nos permitenevaluar la salud de nuestras arterias por medio de imágenes de forma directa y no invasiva. Podemos identificar si aquellas que irrigan el cerebro o las piernas presentan placas de ateroma (lesiones de la pared arterial) a través de unaecografía de las arterias del cuello y piernas;o conocer el monto de calcio (lo que nos habla de la presencia de placas de ateroma) que presentan nuestras arterias que irrigan el corazón a través de una simple tomografía que no requiere contraste”, explicó el cardiólogoSanabriaque es jefe del Programa de Prevención Cardiovascular que desarrolla el ICBA.
Estos estudios revelan no sólo lapresencia de placas de ateroma en arterias específicasy lacantidadDelawarecalcioen ellas, datos que determinan el riesgo de eventos cardíacos en el paciente. El experto afirmó que muchos pacientes llegan alconsultorio del cardiólogoasumiendo que tienen algún nivel de riesgo, ya sea por su edad, por ser o haber sido fumadores o por llevar una vida sedentaria. Pero muchos otros —que son los que habitualmente postergan la consulta— presuponen que sus chances de padecer un evento cardiovascular son bajas y se sorprenden al enterarse de lo contrario.
Salud Medición de glucosa en sangre
La glucemiaes la concentración o cantidad de glucosa en la sangre del ser humano. Esa glucosa esun azúcarproveniente de los alimentos, en especial loscarbohidratosque el cuerpo descompone y usa como energía para funcionar. En un examen de sangre realizado después de un ayuno de ocho horas, el nivel de azúcar en sangre debe sermenor a 100 mg/dLen las personas que presentan factores de riesgo y menor a 110 mg/dL en quienes no los padecen.
Losniveles de glucosa en la sangrevarían según el momento del día. Y las personas que tienen diabetes —que implica alteraciones en el nivel de glucemia—pueden necesitar la medición para saber si están dentro del rango deseado. Las cifras en el país de personas que padecen diabetes, son preocupantes: casi el 13% de los mayores de 18 años la padece, lo que equivale a unas 4 millones de personas. Y lo peor es que casi el 50% desconoce que tiene esta enfermedad silenciosa.
La tasa de absorción de glucosa se puede reducir comiendo más fibra, ya que este ingrediente naturalralentiza la digestión. Los especialistas recomiendan ingerir30 gramos de fibra al díaque se puede encontrar en alimentos comolegumbres, cereales integrales, frutos secos, semillas, frutas y verduras.
De acuerdo con estudios observacionales realizados en Argentina, aproximadamente4 de cada 10 personas con diabetes tipo 2 presentan enfermedad cardiovascularprincipalmente de tipo aterosclerótica, y enfermedad renal crónica. A pesar de su elevado riesgo, solo la mitad de los pacientes alcanza un óptimo control metabólico y menos del 20% logra un adecuado control de todos los factores de riesgo cardiovascular en forma conjunta.
Salud Colesterol alto
El colesterol es una sustancia grasa (también llamada lípido) producida en el hígado. Es esencial paraproducir membranas celulares, hormonas y otros elementos. Normalmente, el hígado produce todo el colesterol que necesitas.
El colesterol tiene mala fama porque hay pruebas fehacientes que relacionan unos niveles elevados con laacumulación de placa en las arteriasy el endurecimiento de las paredes de losvasos sanguíneoscon el paso del tiempo; en términos médicos, esto se denominaaterosclerosis.
Con el tiempo, la acumulación puedebloquear el flujo sanguíneoque va hacia al corazón y provocar un infarto. Los trozos de placa también pueden romperse y desplazarse a otras partes del cuerpo, provocando un derrame cerebral.La mayoría de las personas no presentan síntomashasta que sus arterias están gravemente obstruidas. Por eso losdoctoresse fijan en los niveles de colesterol para detectar y tratar con anticipación los problemas cardiovasculares.
Todos los adultos de 20 años o más deben chequear el colesterol cada cuatro o seis años. Y muchos especialistas recomiendanempezar a medir el colesterol entre los 9 y los 11 años o a partir de los 2 años si hay antecedentes familiaresde colesterol alto y cardiopatías.
El médico puede medir el colesterol mediante un análisis de sangre denominado lipidograma o perfil lipoproteico. Este mide el colesterol total, el colesterol delipoproteínas baj a densidad(LDL), el colesterol delipoproteínas de alta densidad(HDL) y los triglicéridos, otro tipo de grasa que endurece las arterias y procede principalmente de los alimentos. Todos estos valores se expresan en miligramos por decilitro (mg/dl).
elLDLconsiderado el “colesterol malo” que se acumula en las paredes de las arterias es al que más debemos prestar atención. Para la mayoría de las personas, elLDLdebe estar por debajo de100 mg/dly cuanto más bajo, mejor. Las personas con diabetes, placa acumulada u otros factores de riesgo de cardiopatía deben mantener elLDL por debajo de 70 mg/dl.
En cuanto alHDL, debe estar por encima de 40 mg/dly superior a 60 se considera óptimo. Sin embargo, cuando elHDL supera los 80 mg/dlen los hombres o los100 mg/dlen las mujeres, es posible que pierda su función protectora y acelere la aterosclerosis.
Salud Peso e IMC
Conocer el peso y el el índice de masa corporal nos ayuda a prevenir le sobrepeso, la obesidad y todos los factores de riesgo que estos estados con llevan.
elíndice de masa corporal (IMC)es una métrica que se obtiene al dividir el peso de una persona en kilogramos, por el cuadrado de laestatura en metros.
Es unmétodo de evaluación fácil y económicoque ha permitido clasificar a las personas en las categorías debajo peso, peso saludable, sobrepeso, u obesidad.En la década de 1990, laOrganización Mundial de la Salud (OMS)lo adoptó como índice oficial de tamizaje de la obesidad.
LaAsociación Médica Estadounidensesugirió que el índice de masa corporal “se utilice junto con otras medidas válidas de riesgo como, entre otras, las mediciones de la grasa visceral, el índice de adiposidad corporal, la composición corporal, la masa grasa relativa, el perímetro de cintura y los factores genéticos/metabólicos”.
En Argentina, 6 de cada 10 personas están por encima de su peso saludable, según la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) publicada en 2019.
Salud Buen descanso
El mal o poco descanso de manera habitualimpacta negativamente en la salud y la calidad de vida.Si bien algunas personas consideran que dormir es una pérdida de tiempo y relativizan el rol clave del descanso para la salud física y mental. Sin embargo, desde el nacimiento hasta la adultez es primordial alcanzar un descanso reparador para elequilibriode todos los sistemas del organismo. Por eso los expertos en medicina del sueño afirman que es necesario dormir entre 7 y 9 horas todos los días.
Días atrás, el doctorDaniel Pérez Chada(MN 47.085), presidente de laFundación Argentina del Sueñoy director de la Clínica del Sueño del Hospital Universitario Austral, remarcó enInfobaeque “aunque algunos aún descrean su importancia,dormir es una función vitalno solamente para nuestroorganismosino también para que podamos enfrentar tanto nuestrasobligaciones profesionales, laborales, como estudiantes, sino también nuestrosespacios de placer”.
Las personas con trastornos del sueño suelen buscar soluciones por sí mismas, sin embargo emplean estrategias que pueden agravar el cuadro. Mediante reglas específicas,es importante desarrollar hábitos y actitudes que favorecen el sueñocon el objetivo de minimizar o eliminar los factores externos que agravan el problema. Con esto en mente, la Asociación Mundial del Sueño creó los10 mandamientos para alcanzar un descanso reparador.
- Establece un horario regular para acostarte y despertarte.
- Si tenés la costumbre de tomar siestas, no excedas los 45 minutos.
- Evita la ingestión de alcohol 4 horas antes de acostarte y no fumes.
- Evita la cafeína 6 horas antes de acostarte.
- Evita los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse, se puede incorporar una colación liviana antes de ir a la cama.
- Haz ejercicio regularmente, pero no inmediatamente antes de acostarte. Usa ropa de cama cómoda.
- Procura una temperatura de sueño agradable y mantén la habitación bien ventilada.
- Bloquea todo el ruido que te distraiga y elimina la mayor cantidad de luz posible (también de los artefactos electrónicos).
- Reservá la cama para dormir y tener relaciones sexuales. Esto implica no usarla para el trabajo o la recreación.
